Brist på vitamin D — symptom, orsaker, källor och tips

solexponering

D-vitamin är viktigt för upprätthållande av homeostas hos organismen att agera på olika sätt i att styra kalciumnivåer i blodet och ben. Nya undersökningar visar att den rekommenderade dagliga dosen kan vara mycket större än det värde som hittills används i stor utsträckning.

Vitamin D tillhör den grupp av fettlösliga vitaminer och kolesterol är härledd. Det finns två former i naturen, kolekalciferol eller vitamin D2, som har animaliskt ursprung och ergokalciferol eller vitamin D3, som kommer från vegetabiliska källor. I den mänskliga kroppen, vilka båda metaboliseras i levern och njuren till kalcitriol, som är dess aktiva form.

Vad är D-vitamin?

Vitamin D utövar sin funktion genom att binda till specifika receptorer i kärnorna hos målceller. Denna interaktion genererar en förändring i de proteiner som produceras av dessa celler blir resultatet den åtgärd den cellen om någon aspekt relaterad till kalcium.

I tarmen, vitamin D stimulerar syntesen av proteiner som fungerar i direkt och indirekt kalciumjon absorption av föda i blodomloppet. Det stimulerar också absorptionen av fosfat och magnesium.

I njurarna, främjar resorption av kalcium och fosfat filtrerades, vilket skulle kunna utsöndras i urinen tillbaka in i blodströmmen.

I skelettet, främjar vitamin D syntesen av proteiner involverade i benbildning, öka antalet och aktiviteten av osteoblaster (celler som producerar benvävnad), är grundläggande för tillväxt och underhåll av bentätheten.

D-vitaminnivåer påverkar också PTH-utsöndring av sköldkörteln. Låga koncentrationer av vitamin D stimulera utsöndringen av parathormon som stimulerar benvävnaden att frisätta kalcium i blodet.

Förutom effekterna på kalciumhomeostas, kan D-vitamin också ha effekter på andra funktioner såsom cellapoptos (programmerad celldöd), celldifferentiering, kardiovaskulära, immun- och skelettmuskelsystem och även i insulinmetabolism. Sålunda kan vitamin D vara viktiga vid behandling av olika tillstånd, såsom glukosintolerans, typ 1 och 2 diabetes, högt blodtryck och multipel skleros.

Vilka är symptomen på D-vitaminbrist?

Brist på D-vitamin kan orsaka en rad symptom och hälsoproblem, med tanke på deras betydelse för homeostas i organismen.

Symtomen omfattar muskelsvaghet och skelettsmärta och kan vara ganska subtila. Däremot kan de långsiktiga konsekvenserna bli ganska allvarliga, även i frånvaro av symtom. Brist på D-vitamin kan leda till brist på kalcium, vilket i sin tur försämrar bildandet av ben som orsakar rakitis hos barn och osteomalaci hos vuxna. Rakitis kännetecknas av låg benmineralisering, där barnen har påverkat deras tillväxt och utveckling. Den osteomalaci leder till svaga ben, tryckkänsliga och mer benägna att frakturer.

Låga nivåer av D-vitamin har också förknippat med en högre förekomst av vissa cancerformer (såsom kolorektal och bröst), svår astma hos barn, depression och kognitiv försämring i ålderdomen, infektioner, autoimmuna sjukdomar, ökad risk för dödsfall hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck, tandlossning, kronisk smärta och osteoporos hos postmenopausala kvinnor. 

Vilka är källorna av vitamin D?

Vi måste alltid hålla våra nivåer av vitamin D för att hålla oss friska. Här är hur vi har tillgång till den och hur man återställer vid funktionshinder.

Det finns tre sätt att få vitamin D. En är från maten. Det finns ett brett utbud av mat källor till vitamin D, den rikaste är fiskleverolja, särskilt torsk; kött fet fisk som lax, tonfisk, sardiner och tilapia; mejeriprodukter såsom smör och fettostar; svamp, ostron och ägg (specifikt gulan).

Det andra sättet att få D-vitamin är genom solexponering. De ultravioletta strålarna orsakar de biokemiska reaktioner som leder till produktion av vitamin från kolesterolderivat.

Slutligen är den tredje sätt att få vitamin D vitamintillskott genom och läkemedel som innehåller ämnet. När det inte är möjligt att erhålla tillräckliga mängder av de två föregående former är det nödvändigt att använda D-vitamin.

Vad är den rekommenderade dosen av vitamin D?

De värden som en person bör konsumerar vitamin D dagligen är fortfarande kontroversiellt ämne. I USA var de första definierade värdena 200 IE (Internationella Enheter IE medel, och i detta fall lika med 5 mikrogram vitamin). Detta är det aktuella värdet i Brasilien hittills, som visas på etiketterna på mat och medicin. Men National Academy of Sciences i USA, baserat på forskning, reviderat detta belopp till mellan 400 och 800 IU. Studier visar vidare att de senaste doser av 7000 IU skulle behövas för att säkerställa en väl fungerande de beroende funktioner av D-vitamin i kroppen.

säker dos tros vara upp till 10.000 IE per dag, men det finns ingen definitiv enighet bland det vetenskapliga samfundet. Nivån på exponering för solljus har också stor inverkan på huruvida större mängder D-vitamin från mat.

Fastställandet av solexponering tid är också mycket komplicerad, eftersom mängden vitamin produceras beror på många faktorer, såsom tid, latitud där de enskilda liv, säsong, hudfärg, kost, genetiska faktorer och kläder.

Orsakerna till brist på vitamin D

Studier i flera länder visar en stor brist på D-vitamin i populationer. I Brasilien, till exempel, trots att det är ett tropiskt land med hög förekomst av solljus, statistiken visar att ungefär 60% av ungdomar, upp till 58% av de vuxna och upp till 83% av de äldre har otillräcklig vitamin D.

Några punkter är listade som möjliga orsaker till avsaknaden av D-vitamin, såsom:

  • otillräcklig solexponering: populationer av länder med låg förekomst av solens ultravioletta strålar, människor som lämnar litet hus, till exempel äldre, människor som arbetar under förhållanden som minimerar exponering för sol eller använda kläder som täcker stora delar av kroppen för religiösa skäl till exempel, de är kandidater för att utveckla D-vitaminbrist inte uppnå en rimlig produktionstakt av vitamin genom huden.
  • Otillräcklig konsumtion vid makten: människor som följer mycket restriktiva dieter eller som inte har tillgång till mat rik på vitamin, som oftast är av animaliskt ursprung, kan sakna vitamin D.
  • Mörk hud: Närvaro av en högre koncentration av melanin i mörkare hud minskar effektiviteten i produktionen av vitamin D.
  • Försämring av njur konvertering: som njurarna är ansvariga för omvandling av vitamin D till dess aktiva form, kan ett fel i systemet leda till lägre nivåer av kalcitriol tillgängliga. Denna situation är vanligare hos äldre människor.
  • absorptionsproblem: vissa sjukdomar som påverkar den intestinala absorptionen av näringsämnen kan orsaka dålig absorption av vitamin D som erhållits från mat. Bland dem kan nämnas celiaki, Crohns sjukdom och cystisk fibros.
  • fetma: genom att vara lipofil, kan vitamin D avlägsnas från blodet och lagras av fettceller. Lågt vitamin D cirkulerande nivåer ofta hos personer med fetma (BMI>30).

tips

Även om det inte är möjligt att kvantifiera D-vitamin produceras av huden när den utsätts för solljus, är det rekommenderat att människor får 15 till 20 minuter i solen med solkräm bara i ansiktet, eftersom det blockerar vitamin D-syntes eftersom det hindrar passage av ultravioletta strålar. Efter den tiden är det absolut rekommenderas att solskyddsmedel förs runt kroppen.

Den lämpligaste tidpunkten för produktion av D-vitamin är lika skadliga för huden, när solstrålningen är mest intensiv från 10 till 15 timmar. UV-strålar är mycket aggressiva och kan leda till utveckling av hudcancer, så det tar sunt förnuft. Bara några minuter i solen är tillräckligt för huden att syntetisera goda mängder av vitamin D. Utsätt inte dig själv under långa perioder utan skydd.

Om din hudläkare föreskriver absolut skydd mot solen vid alla tider och alla regioner i kroppen, så kan behöva övervägas användningen av D-vitamin för att säkerställa tillräcklig försörjning.

För att alltid se till att deras vitamin D priser är uppdaterade, göra tentor regelbundet och prata med din läkare om dina val om hur man återställer vitamin om det behövs.

Har du någonsin fått diagnosen någonsin brist på D-vitamin i kroppen? Du har ett tillstånd i sin vardag som inte har tillräcklig solexponering dagligen? Kommentera nedan.